Ulcera und Drucknekrosen am Fuß bei Diabetikern mit einer
- Polyneuropathie,
- Ischämie oder einer
- Mischform aus beiden.
Oft führen akute Traumen durch Schnittverletzung (Nagelpflege) oder unbemerkte Verletzungen infolge Barfußgehen oder durch Fremdkörper im Schuhwerk zu diesem Syndrom. Ausserdem entsteht durch die autonome Neuropathie eine Fehlstellung des Fußskelettes und führt somit zu einer chronischen Druckerhöhung auf die Plantarhaut (Fußsohle) von innen her.
Polyneuropathie
ist eine Erkrankung der peripheren Nerven ohne traumatischer Ursache, hervorgerufen durch eine endogene Schädigung, bei
- Stoffwechselstörung (Diabetes, Urämie)
- Malabsortion (gestörte Nahrungsaufnahme)
- Malnutrition (Mangelernährung)
- Infektionskrankheiten
- autoimmunologischen Krankheiten und
- toxisch bedingt (Bleivergiftung, Medikamente, Alkohol)
Häufigste Form ist die diabetische und alkoholische Polyneuropathie. (Bitte anklicken, Bild erscheint in Originalgröße!)
Pathogenese der diabetischen Fußulzerationen Faktoren, welche die Entstehung eines Fußulkus begünstigen (5)
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